Представители «Госмедстраха» обвинили Владимира Миклушевского в халатности

СУ СК по Приморскому краю приняло к проверке материалы по обвинению губернатора Приморского края в неправомерных действиях.

Президент ООО СМО «Госмедстрах» Сергей Грац заявил, что Губернатор Владимир Миклушевский не предпринял никаких действий в отношении грубого нарушения законодательства директором ГУ ТФОМС Приморского края Тамарой Бокиевец, о котором ему было известно из письма самого Граца.

Заявитель обвиняет директора ТФОМС Тамару Бокиевец в том, что она не перечисляет его компании 108 млн руб. за услуги, оказанные медиками клиентам его компании. Из-за чего он не может погасить долги перед медицинскими учреждениями, а «Госмедстрах» оказался на грани банкротства.

Напомним, в 2010 году ТФОМС принял решение передать свое право на закупку медицинского оборудования непосредственно лечебным учреждениям. Сергей Грац был против реализации подобного решения, потому что «если оборудование закупает ТФОМС, то оно является государственной собственностью и его можно использовать для оказания исключительно бесплатных услуг, а если оборудование закупается по муниципальному контракту, то имущество становится собственностью больницы и его можно использовать уже для оказания платных услуг».

В ноябре 2011 года «Госмедстрах» в судебном порядке добился внесения его в реестр компаний, с которыми Фонд заключил договор финансового обеспечения.

Однако в 2012 году ООО СМО «Госмедстрах» в реестр не попал. ТФОМС, отстранив компанию от страховой деятельности, тем не менее в январе 2012 года перечислил «Госмедстраху» 43,6 млн руб. «для окончательных расчетов за декабрь 2011 года». Арбитражный суд 28 февраля 2012 года оштрафовал ТФОМС за неисполнение решения суда о включении ООО СМО «Госмедстрах» в реестр СМО.

Однако компании это не помогло. Согласительная комиссия Фонда 25 января 2012 года увеличила тарифы на оказанную в 2011 году медицинскую помощь. Медицинские учреждения пересчитали стоимость оказанных услуг и за клиентов «Госмедстраха», так как договор на 2012 год с компанией заключен не был, выставили дополнительный счет на 127 млн руб. Фонду. Но Фонд отказался платить, вместо этого предложив медикам подавать в суд на «Госмедстрах».

Директор ТФОМС Тамара Бокиевец, в свою очередь заявила, что не может запросить средства из нормированного страхового запаса, пока «Госмедстрах» не отчитается за перечисленные ему 42 млн руб.

Из-за этого конфликта пострадали 42 лечебных заведения, ведь согласно ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», если какая-то страховая компания прекращает работу, то ее функции берет на себя ТФОМС.

Таким образом, Фонд медицинского страхования обязан был в течение двух месяцев после расторжения договора с компанией «Госмедстрах» выплатить задолженность лечебным учреждениям.

Как стало известно, администрация края не согласна с выдвинутыми обвинения, но более подробный комментарий пока получить не удалось.



РСХБ
Авторские экскурсии
ТГ