В декабре 2012 года в Аларском районе (Иркутская область) состоялся круглый стол с участием районного педиатра Савелия Хадаханова, акушера-гинеколога Татьяны Ухановой, специалистов КДН. Собравшиеся обсудили вопрос младенческой смертности в Аларском районе. Такая серьезная тема выбрана не случайно — еще три-четыре года назад педиатры района делились опытом по сохранению новорожденных. В этом году ситуация изменилась, и, к сожалению, не в лучшую сторону.
Ситуация по сохранению новорожденных в районе стоит очень остро. По сравнению с прошлым годом увеличился показатель гибели детей до года — более чем в два раза.
— Выросло количество беременных женщин из социально неадаптированных семей. Возможно, это связано с введением родовых сертификатов. В таких семьях нет элементарных бытовых условий для проживания, нет одежды, продуктов питания. Многие женщины поздно встают на учет по беременности. Медработники на местах проводят обходы домов по вопросам планирования семьи, значения ранней явки беременных, рационального питания беременной и кормящей женщины. Некоторые из будущих мам отвергают любую медицинскую помощь, грубят медперсоналу. Другие мотивируют неявку в женскую консультацию большими очередями в поликлинике. Мы выходили на администрацию района по корректировке времени отбытия маршруток, чтобы всем женщинам из населенных пунктов района было удобно добираться до поликлиники и обратно, но пока все без изменения, — говорит акушер-гинеколог Татьяна Уханова. — А ведь своевременное выявление патологий очень важно. С 1 января 2013 года, согласно приказу министерства здравоохранения, в Аларском роддоме будут принимать только физиологические, т. е. нормальные роды. Беременные групп среднего и высокого акушерского и перинатального риска будут направляться в Саянск или Иркутск.
О необходимости следить, в каких условиях живет женщина, высказался и районный педиатр Савелий Хадаханов:
— Проблемой является и рост рождаемости недоношенных детей, который регистрируется с января этого года. Мы с Татьяной Ухановой ездили на конференцию в Саянск. Это город современный, развитый. В прошлом году там было семь младенческих смертей, а в этом всего одна. Нравится, как работают читинские педиатры. У нас тоже постоянно ведется работа в этом направлении. Пытаемся бороться с проблемами, держим под контролем состояние малышей. На свой страх и риск переводим детей в детское отделение, так как отделения патологии у нас нет. Министерство здравоохранения один раз в квартал проводит анализ младенческой смертности. Так вот на одном из последних заседаний, слушая врачей из других районов и сравнивая показатели, я убедился, что в нашем районе очень низкий социальный уровень. Лучше ситуация в Осе, где рожают младенцев весом 3—4 кг. Я считаю, что органы соцзащиты не проводят свою работу на должном уровне. Должен быть социальный патронаж, а медики пусть занимаются своей работой, — говорит Савелий Хадаханов.
В доказательство своих слов врач привел конкретные примеры из практики.
— Вот распространенная ситуация: беременная женщина, срок 18—19 недель. Живет в Апхульте, в доме не прописана, нет документов на дом, нечего надеть, двое несовершеннолетних детей, из еды — две пачки лапши «Роллтон». Медико-социальный патронаж не проводится. Приходится полностью брать эти функции на себя.
Лариса Андреева, сотрудник комитета по делам несовершеннолетних, предложила создать в каждом поселении комиссию, которая будет работать с будущими мамами, помогать им. Первый шаг по изменению ситуации в лучшую сторону должны сделать главы поселений.
"Байкал24"