Не знаю, у кого как, а у меня слово "курорт" вызывает только
позитивные ассоциации. Вроде кадров из фильмов
тридцатых -- пятидесятых годов, где на экране -- пальмы и самое
черное море. Фонтаны и веселые отдыхающие в санаториях. Но
оказывается, и эта славная, отпускная часть нашей жизни
тянет тяжелый воз проблем, называемых "рукотворным
кризисом".
Забудем о празднике, вернемся к будням, а именно -- к
круглому столу на тему: "Санаторно-курортное лечение и
медицинская реабилитация жителей Иркутской области. Опыт.
Проблемы. Пути решения". Его организовал комитет по
здравоохранению и социальной защите регионального
парламента, возглавляемый Татьяной Семейкиной, а участие в
нем приняли заинтересованные представители -- областные
министерства социального развития и здравоохранения,
региональный фонд соцстраха, главврачи санаториев и курортов
Приангарья, контрольно-счетная палата области, профсоюзные
организации.
Спорить не с чем: система санаторно-курортного лечения и
оздоровления позволяет сберечь здоровье населения. Это один
из главных факторов профилактики заболеваний. Сейчас
социальная сфера принимает все более коммерческий крен, идет
постоянный рост доли платных медицинских услуг. Меж тем
санаторно-курортный комплекс существенно дополняет
медицинскую сеть в диагностике и лечении. Соответственно,
финансирование расходов на оплату стоимости путевок, которые
получают работающие граждане для долечивания в санаториях и
на курортах после стационарного лечения, необходимо для
сохранения и развития этой отрасли в Иркутской области.
Опытом работы регионального отделения российского Фонда
социального страхования по санаторно-курортному долечиванию
застрахованных работающих граждан поделилась Ирина Мешкова,
заместитель управляющего отделением.
За период с 2005 по 2009 год около двадцати тысяч жителей
Приангарья прошли лечение в санаториях и на курортах,
увеличилось число отделений долечивания при профильных
учреждениях. В 2008 году путевки на общую сумму 130,9
миллиона рублей получили 5377 человек, в прошлом году -- на
сумму 141,8 миллиона -- 5182 человека.
Средства на санаторно-курортное лечение выделяются из Фонда
обязательного медицинского страхования, бюджетов различных
уровней. Наталья Кириллова, замминистра социального
развития, опеки и попечительства области, отметила, что
региональные санаторно-курортные учреждения области для
заключения госконтрактов проходят процедуру конкурса на
право предоставления услуг по лечению граждан.
Федеральные власти, которые любят все новое, в прошлом году
приняли очередное решение. До сих пор пособие на
санаторно-курортное лечение, а также оплата путевок на
лечение и оздоровление работников и членов их семей
рассматривались, в соответствии с законом от 1999 года, как
виды страхового обеспечения по обязательному социальному
страхованию. После принятия федеральных законов от 24 июля и
25 декабря прошлого года они были исключены из видов
страхового обеспечения по обязательному социальному
страхованию, и с 1 января 2010 года прекращено их
финансирование.
В нынешнем году расходы на санаторно-курортное долечивание
работающих граждан будут осуществляться Министерством
здравоохранения и социального развития России за счет
средств федерального бюджета.
С 1 января 2010 года правительству Иркутской области
передана часть полномочий по предоставлению мер социальной
защиты отдельным категориям граждан. Предоставлять путевки
на санаторно-курортное лечение и бесплатный проезд к месту
лечения теперь будут в министерстве социального развития
региона.
К полномочиям министерства добавились также обеспечение
техническими средствами реабилитации инвалидов и детская
оздоровительная кампания. Организацией последней соцзащита
занималась всегда, но то была помощь детям, оказавшимся в
трудной жизненной ситуации. Остальные дети были в ведении
Фонда социального страхования и муниципалитетов.
Современные тенденции и перспективы развития
санаторно-курортного комплекса в Иркутской области, мягко
говоря, нехороши. Во всяком случае, выступление по этому
вопросу главного врача курорта "Русь" Бориса Прокопца
двойного толкования не давало.
Он напомнил о том, что забота об укреплении здоровья людей,
значимость санаторно-курортного лечения -- задача
стратегическая. Без этого невозможно представить систему
охраны здоровья в России. Наиболее эффективна единая
система: поликлиника -- стационар -- санаторно-курортное
лечение. Однако в последнее время единой структуры нет.
Борис Прокопец отметил, что несколько лет назад прекратил
работу общественный совет по санаторно-курортной
деятельности при губернаторе Иркутской области. По данным
докладчика, постановления о прекращения деятельности совета
не было. Решение о том, что пособие на санаторно-курортное
лечение, а также оплата путевок на это лечение и
оздоровление работников и членов их семей были исключены из
видов страхового обеспечения по обязательному социальному
страхованию, Борис Прокопец назвал неожиданным, а его
осуществление -- не обеспеченным организационно и финансово.
В результате, отметил главврач, здравницы региона второй
месяц стоят пустыми, администрации подсчитывают убытки.
-- Это пример самого настоящего рукотворного кризиса, --
считает Борис Прокопец.
Вопрос надо срочно решать, уверены генеральный директор
курорта "Ангара" Николай Холмогоров и главный врач санатория
"Солнечный" города Братска, член комитета по здравоохранению
и социальной защите Законодательного собрания Сергей Гришин.
Сейчас санатории теряют специалистов, просто рушатся. Какой
запас оборотных средств нужен главным врачам для того, чтобы
выжить? -- задают они вопрос. Отсутствие финансирования
приводит к сокращению пациентов. Пример тому -- динамика
поступлений пациентов курорта "Ангара" в сравнении с
аналогичным периодом прошлого года. По кардиологии
количество снижено со 109 до 69 человек, по неврологии -- с
83 до 12, по эндокринологии -- с 30 до 21 и т.п.
При этом специалисты уверены: у санаториев и курортов
Иркутской области большой потенциал. Они востребованы
людьми, нуждающимися в поправке здоровья. А для детей
нахождение за городом в климатических условиях, близких к
месту постоянного проживания, -- один из лучших вариантов,
говорит Сергей Гришин.
Участники круглого стола приняли ряд рекомендаций.
Региональному парламенту -- осуществлять контроль решения
вопросов, связанных с финансированием санаторно-курортного
лечения жителей области. Правительству региона -- принимать
меры, направленные на сохранение и развитие
санаторно-курортной отрасли в области, создавать условия для
привлечения инвестиций, рассмотреть возможность создания
межведомственной комиссии для координации
санаторно-курортной деятельности в области, совместно с
руководителями профильных учреждений разработать и принять
концепцию развития этой деятельности, рассмотреть
возможность включения в территориальную программу
обязательного медицинского страхования населения региона
вопросы санаторно-курортного долечивания населения и другое.
Ряд рекомендаций также предложен областному министерству
здравоохранения.
Хотя Иркутская область не Краснодарский край, укрепить
здоровье вполне можно и на наших северных широтах. Пока еще
есть база, специалисты, минеральные источники, хвойные
леса... О сохранении всего этого богатства надо думать
сейчас, иначе единственной процедурой для нас станет лечение
"органов движения", как в фильме "Любовь и голуби"...
Ирина Ружникова,